2024年6月29日发(作者:)

张仲景目录 摘要 张仲景,名机,字仲景,东汉末年著名医学家。正史无传,生卒年及

生平不详,经后人考证,约生于东汉和平元年(150年),卒于建安二十四年(219年)。他写

作的《杂病论》,是中医史上第一部理、法、方、药具备的经典,喻嘉言称此书:“为众方之

宗、群方之祖”。元明以后被奉为“医圣”。 人物简介张仲景,《后汉书》无传,其事迹始见

于《宋校伤寒论序》引唐代甘伯宗《名医录》:“南阳人,名机,仲景乃其字也。举孝廉,官

至长沙太守,始受术于同郡张伯祖。时人言,识用精微过其师。所著论,其言精而奥;其法

简而详,非浅闻寡见者所能及。”据此,他为南阳人,师事张伯祖,曾经出任过长沙太守,

因此被后世称为张长沙。但关于仲景任长沙太守之事是否属实,后世尚有争议。清孙鼎宜认

为,张机应为“张?”之误,章太炎也持此说。[1]人物生平东汉末年,动乱频繁,疫病流行,

人民病死者很多,张仲景的家族也不例外,“建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有

二,伤寒十居其七。”这引发了他发愤学习医学的决心,“乃勤求古训,博采众方,撰用《素

问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并《平脉辨证》,为《伤寒杂病论》

合十六卷。”后来,张仲景果真成了良医,被人称为“医中之圣,方中之祖。”这固然和他“用

思精”有关,但主要是他热爱医药专业,善于“勤求古训,博采众方”的结果。年轻时曾跟

同郡张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践,医名大振,成为中国医学史上一位杰出

的医学家。张仲景著《伤寒杂病论》是他一生最大的成就,但在此外,我们对他所知不多。

在晋皇甫谧《针灸甲乙经》序中,记载了张仲景为王粲看病的逸事:“仲景见侍中王仲宣时

年二十余,谓曰:君有病,四十当眉落,眉落半年而死,令服五石汤可免。仲宣嫌其言忤,

受汤而勿服。居三日,见仲宣谓曰:服汤否?仲宣曰:已服。仲景曰:色候固非服汤之诊,

君何轻命也?仲宣犹不言。后二十年果眉落,后一百八十七日而死,终如其言。此二事虽扁

鹊、仓公无以加也。”虽然事近传奇,但也可以显示当时人对张仲景医术的敬服。学术思想 张

仲景为人敬仰的重要原因之一,就是在这部著作当中体现出来的“辨证论治”的重要医学思

想,可以说,它的出现对后世中医学发展起到了绝对的主宰作用。使用寒凉药物治疗热性病,

是中医的“正治法”;而使用温热的药物治疗,就属于“反治法”。但是这两种截然不同的治

疗方法都是用于治疗热性疾病的,相同的症状,不同的治疗方法,如何区别和选择呢?就是

要辨证。不仅仅是表面的症状,还要通过多方面的诊断(望、闻、问、切四诊)和医生的分析

(辨证分析)得出证候特点,才能处方。这种“透过现象看本质”的诊断方法,就是张先师著

名的“辨证论治”观点。这种理论的形成,正是建立在精深的医理和严密的辨证分析的基础

上的,它彻底地否定了仅凭症状来判断疾病性质和治疗方法的主观诊断法,也就确立了中医

的又一重要支柱理论——“辨证论治”的原则。《伤寒杂病论》确立了中医学重要的理论支

柱之一——辨证论治的思想,对后世中医学发展起到了绝对的主宰作用。使用寒凉药物治

疗热性病,是中医的“正治法”;而使用温热的药物治疗,就属于“反治法”。但是这两种截

然不同的治疗方法都是用于治疗热性疾病的,相同的症状,不同的治疗方法,如何区别和选

择呢?就是要辨证。不仅仅是表面的症状,还要通过多方面的诊断(望闻问切四诊)和医生的

分析(辨证分析)得出证候特点,才能处方。这种“透过现象看本质”的诊断方法,就是张先

师著名的“辨证论治”观点。这也是几千年来中医长盛不衰,至今仍能傲立于世界医林的基

础,也就是通过望、闻、问、切四诊,综合分析疾病的性质,因人、因病、因证来选方用药。

同时,书中提出了治疗外感病时的一种重要的分类方法,就是将病邪由浅入深地分为6个

阶段,每个阶段都有一些共同的症状特点并衍生出很多变化,这一时期的用方和选药就可以

局限在某一范围,只要辨证准确,方子的运用就会有很好的疗效。这种方法后人称为“六经

辨证”,但“经”绝不同于经络的“经”,它包含的范围要宽泛得多。书中的113首处方,

也都是颇具奇效的经典配方,被后人称作“经方”,运用得当,常能顿起大病沉疴,因此, 《伤

寒论》也被称为“医方之祖”。张仲景刻苦学习《内经》 ,广泛收集医方,写出了传世巨著

《伤寒杂病论》,确立了辨证论治的原则,是中医临床的基本原则;在方剂学方面,《伤寒杂

病论》创造了很多剂型,记载了大量有效的方剂。其所确立的六经辩证的治疗原则,受到历

代医学家的推崇。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著,是中国医

学史上影响最大的著作之一,是后学者研习中医必备的经典著作,广泛受到医学生和临床大

夫的重视。个人成就 南阳医圣祠(2005年8月)《汉书艺文志》中,将汉之前的医学典籍总

结为为重视经络针灸的医经派,与重视本草汤液的经方派二者;这两大传统的发展,形构了

汉之前的中医体系。医经派的主要代表著作, 《黄帝内经》 ,传统上认为,是伤寒论成书


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