《中华脉神》脉学精彩摘要1

《中华脉神》脉学精彩摘要1

一、浮 脉

（一）概述：浮脉为单一脉素，它脉位表浅，轻触即得，举之有余，按之不足。

（二）浮脉的病理与解剖

1 人体桡动脉正常情况下均行走于腕部桡侧皮下。其上方是皮肤，下方是腕曲肌腱及

尺、桡骨间肌群，前方被覆于腕曲肌支持韧带，周围被覆于皮下脂肪并借此而被固定，桡

动脉的前下方恰是桡骨茎突之高骨。因此寸脉正常情况下较尺脉为高（水平位），瘦人桡

动脉表浅，老人血管硬化皮下脂肪少时血管多滚滑。

在致病因素作用下，炎症初期，机体的代谢稍增强，微血管将扩张，心动也稍加速，

组织也饱满，桡动脉也饱满（桡动脉稍饱满的辅助因素还有腕曲肌支持韧带的束缚）。桡

动脉充盈其管壁的张力会下降，饱满的组织将饱满的桡动脉托起，指感桡动脉将有浮于肉

上的脉感。因此浮脉只是脉位的表浅，不应加其他因素。此时桡动脉饱满尚没有发生脉力

的增加性改变，相反脉管壁的张力却下降。心动稍加速也不应发生每息脉动的明显异常，

否则是浮数脉，这要视体温的高底及病情的演变。严惠芳主编《中医诊法研究》认为：心

输出量增多，外周血管扩张和血流通畅是产生浮脉的直接原因。

2 人体的血液总量是相对恒定的。在微血管充盈、组织饱满时脉管内压不会增加。这

种炎症早期的特定条件将致使桡动脉的脉力不会增强而只会稍充盈，虽然脉管浮起但不是

车胎充气的浮而是充盈组织的托浮，是一种综合力量导致的浮。因此这种脉浮将是轻触即

得，举之有余，按之不足。但按之虽不足也会不会一点力也不支撑，更不会虚或空。这是

因为有脉管内外组织的撑托及桡动脉前方韧带的束缚及桡动脉腔内血液在指压下的阻力等

综合作用。图22

3 浮脉是机体炎症早期的特定脉象，当外遇风寒(病源微生物侵害机体)时，机体神经

系统将参与调节使脉管收缩而产生浮紧脉、浮弦脉，若致病力强机体抵抗力也强时还可出

现浮洪脉，此时人体的体温也升高。机体的代谢率进一步增强时以及疾病的恢复期尚可出

现浮滑脉。若有体温的改变则见浮数脉。详见脉的兼象。

（三）浮脉的特征

1 浮脉性质：脉位表浅，是单一脉素。

2 浮脉的指感标准：轻手即得，举之有余，按之不足

3 浮脉的形象标准：如举按劳动人手背怒张的静脉。浮脉的脉力如同常人手低垂于心

脏水平时手背静脉怒张的脉感。浮脉的脉力小于浮紧、浮弦、浮洪脉，大于虚、芤脉。图

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4 浮脉作为单一脉象要素可构成浮脉类及其兼象脉象。浮脉不能同沉脉及其沉脉类相

兼脉，但能和沉脉共同组成实脉、洪脉、浊脉。也能同沉脉同时出现在寸口中，如寸脉的

浮、尺脉的沉等。

（四）浮脉的研究

历代脉学著作唯有《脉经》对浮脉的认识最被推崇。即：“举之有余，按之不足”。

简短的八个字，即概括了浮脉的性质也准确的描述了浮脉的脉形和浮脉的指感形象标准，